Ⅱ番館・見学のお申込み

※見学のお申込みフォームです。
プライバシーポリシーをご確認のうえ、ご記入ください。
保護者様の氏名 ※必須
保護者様のふりがな ※必須
お子様の氏名 ※必須
お子様のふりがな ※必須
お子様の性別 ※必須
お子様の生年月日 ※必須
電話番号 (半角) ※必須 - -
メール (半角) ※必須
住所 ※必須
郵便番号
-
都道府県
住所(市区町村以下)
ご利用予定のサービス ※必須
言語聴覚士による「言語療育」について
※必須
お子様が通われてる幼稚園、保育園、小中高の学校名をご記入ください。(どこにも通われてない場合は「なし」とご記入ください)
※必須
※小中高に通われてる方のみ「学年」をご記入ください ※任意
※特別支援学校以外の小中高に通われてる方のみ「学級」をご記入ください ※任意
その他:
現在利用している通所支援事業所
※必須
通所受給者証について ※必須
障害の種類について ※必須
その他:
障害の程度や特徴をご記入ください ※必須
希望する支援があればご記入ください ※任意
相談・見学を希望する事業所 ※必須
相談・見学の希望日 ※必須
(日曜・祝祭日は休業日です)
・第一希望日:
・第二希望日:
・第三希望日:
見学日にご来所される人数 ※必須

プライバシーポリシー
BIZ CREATE合同会社(以下「当社」)は、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進致します。
■個人情報の管理
当社は、お客さまの個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。
■個人情報の利用目的
お客さまからお預かりした個人情報は、当社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料の送付に利用致します。
■個人情報の第三者への開示・提供の禁止
当社は、お客さまよりお預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示致しません。
・お客さまの同意がある場合
・お客さまが希望されるサービスを行なうために当社が業務委託する業者に対して開示する場合
・法令に基づき開示することが必要である場合
■個人情報の安全対策
当社は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。
■Cookie (クッキー)
Cookie は、利用者のサイト閲覧履歴を、利用者のコンピュータに保存しておく仕組みです。
利用者は Cookie を無効にすることで収集を拒否することができますが、Cookie を拒否した場合、サイトのいくつかのサービス・機能が正しく動作しない場合があります。
※Cookie の無化効についてはお使いのブラウザの設定をご確認ください。
■本人の照会
お客さまがご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。
■法令、規範の遵守と見直し
当社は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直しその改善に努めます。